1、什么是药品、医用耗材带量采购？

针对“看病贵”“药价贵”的顽疾，国家推出了药品带量采购新模式。简单地说，带量采购可以理解为大型“团购”，明确采购量，低价者中标，通过企业间的市场化竞价，起到以量换价的作用，从而降低采购药品的价格。

药品纳入带量采购范围，并不意味着同一通用名下的药品全部按集采价格执行。目前，大部分带量采购同类药品只有个别生产企业的少数品规中标，以此保证药企“带量生产”，同时回馈“批发价格”。如降糖药盐酸二甲双胍缓释片，全国有多个生产厂家，也有多个规格，但目前带量采购中选并供应湖南省的是北京万辉双鹤药业有限责任公司生产的规格为0.5g×30片/盒的药品，中标价为2.25元，如果市民购买其他规格或厂家的该种药品就不是这个价格，则需按市场价进行购买。

2、带量采购药品、医用耗材价格降了多少？

不同品规的药品降价幅度是不同的，第一、二、三、四批国家带量采购药品药价平均降幅为53%，湖南省抗菌药带量采购的104种药品平均降幅为35%。如血小板聚集抑制药硫酸氢氯吡格雷片（商品名：波立维），一盒7片从以前的108.28元降至17.81元；抗真菌的药物氟康唑片，以前一盒24片价格为88元，降价后一盒仅5.47元；精神分裂症用药奥氮平片，从一盒20片269.99元降至123.8元；抗肺癌的药物吉非替尼，从一盒10片498元降至257元；恶性胸膜间皮瘤用药注射用培美曲塞二钠，一支500毫克规格的价格从7315元下降至2773.54元；乳腺癌用药注射用紫杉醇（白蛋白结合型），从一支2500元下降至747元。国家高值医用耗材冠脉支架集采中选价格由原均价13000元降至700元。

3、带量采购药品包括哪些？

截至2021年5月，在长沙落地的带量采购药品有国家第一、二、三、四批和湖南省带量采购药品共涉及200多种药品，300多个品规。涵盖了抗肿瘤药、降压药、降糖药、降脂药、抗菌药、降尿酸药、抗精神病类药、镇痛类药、心血管用药、消化系统药物、乙肝用药等各个方面。随着国家带量采购工作的推进，带量采购药品品种将更加丰富和多元。具体药品如下：

高血压用药：厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、福辛普利钠片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、赖诺普利片、氯沙坦钾片、培哚普利叔丁胺片、马来酸依那普利片、富马酸比索洛尔片、安立生坦片、奥美沙坦酯片、坎地沙坦酯片、吲达帕胺片等；高血脂用药：阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片、匹伐他汀钙片等；糖尿病用病：阿卡波糖片、格列美脲片、格列齐特缓释片、卡格列汀片、维格列汀片、那格列奈片、瑞格列奈片、盐酸二甲双胍等；抗菌消炎类药物：阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、盐酸克林霉素胶囊、盐酸莫西沙星片、头孢氨苄胶囊、头孢呋辛酯片、头孢拉定胶囊等；抗肿瘤用药：吉非替尼片、替吉奥胶囊、甲磺酸伊马替尼胶囊、醋酸阿比特龙片、注射用紫杉醇（白蛋白结合型）、卡培他滨片、来曲唑片、甲苯磺酸索拉非尼片、替莫唑胺胶囊、注射用硼替佐米、注射用培美曲塞二钠、阿那曲唑片、注射用阿扎胞苷等；乙肝用药：恩替卡韦胶囊、阿德福韦酯片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等；心血管系统用药：硫酸氢氯吡格雷片、盐酸曲美他嗪缓释片、替格瑞洛片、阿哌沙班片、羟苯磺酸钙胶囊、注射用比伐芦定等；消化系统药物：铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑、艾司奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠、蒙脱石散、聚乙二醇4000散、多潘立酮、琥珀酸普芦卡必利片、枸橼酸莫沙必利片、碳酸氢钠等；抗精神病类药：草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片、奥氮平、利培酮片、盐酸氟西汀胶囊、富马酸喹硫平、氯氮平片、盐酸舍曲林片、氢溴酸西酞普兰片、右佐匹克隆片、氨磺必利片等；镇痛类药：硫酸氨基葡萄糖胶囊、布洛芬、依托考昔片、美洛昔康片、塞来昔布胶囊、盐酸度洛西汀胶囊、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、洛索洛芬钠片、氟比洛芬酯注射液、注射用帕瑞昔布钠等；降尿酸药物：枸橼酸托法替布片、非布司他片等；抗癫痫药物：左乙拉西坦（各种剂型）、加巴喷丁胶囊等；抗过敏药物：盐酸左西替利嗪片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定片、氯雷他定片等；呼吸系统药物：孟鲁司特钠片（颗粒、咀嚼片）、福多司坦片、盐酸氨溴索片（注射液）、多索茶碱注射液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等；营养神经用药：甲钴胺片、维生素B6片等；男科用药：琥珀酸索利那新片、非那雄胺片、他达拉非片、盐酸特拉唑嗪片、枸橼酸西地那非片、盐酸达泊西汀片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等；抗结核病药物：异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等；眼科用药：左氧氟沙星滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等；老年痴呆治疗用药：盐酸多奈哌齐片、盐酸美金刚片等；帕金森病治疗用药：盐酸普拉克索片；抗真菌类药物：氟康唑片、伏立康唑、盐酸特比萘芬片等各个方面。

4、国家第四批带量采购药品具体有哪些产品呢？

第四批国家集采药品为45种，66个品规，药品平均降幅为53%，最高降幅（镇痛药注射用帕瑞昔布钠）达96％，涉及高血压、糖尿病、消化道疾病、精神类疾病、恶性肿瘤等多个治疗领域，其中，中选药品中注射剂品种8个，滴眼剂3个，吸入剂1个，其余为口服制剂。一批患者用量较大的常用药品、抗癌药品的费用明显降低，如治疗胃溃疡的药物艾司奥美拉唑肠溶片、治疗呼吸道支气管炎的药物氨溴索、治疗过敏症状的氯雷他定、新型抗精神病药物氨磺必利片、镇痛药帕瑞昔布与布洛芬、多靶抗肿瘤药物索拉非尼、治疗多发性骨髓瘤的硼替佐米、抗肿瘤药物替莫唑胺降幅明显。以备受关注的索拉非尼为例，2008年6月在中国正式上市，价格为一盒（30片）2万多；进入医保后价格降低了一半；2019年11月，国家医保谈判中，索拉非尼降低至2850元一盒；本次集采后，重庆药友制药中选价格为798元，降幅为72%，按每天2片的服用量计算，每个月可为患者节约药费4104元。

5、带量采购药品的质量怎么样？

首先，国家带量采购的仿制药都通过了一致性评价，这是《国家药品安全“十二五”规划》中的一项药品质量要求，即国家要求仿制药品要与原研药品质量和疗效一致。自2020年1月1日国家带量采购工作在长沙落地以来，医院临床反映效果较好。有国家进行质量把关，患者可以放心服用！

6、带量采购的药品如何买？

若想购买带量采购药品，可先到医院门诊进行就诊，由医生开具处方，然后持处方到我市相关医院购买。由于带量采购药品是根据每个医院业务开展情况，自主报量进行采购，因此市民所需的集采药品并非在所有医院都能买到。市民如果想了解哪些医院有所需的集采药品，可先登录长沙市医疗保障局官网（http://ybj.changsha.gov.cn/xxgk/tzgg/202009/t20200901_8891867.html）进行查询。

7、为什么有些药没有进行带量采购？

答：国家药品带量采购工作是分批实施的，自2020年1月1日以来，我市已陆续启动了国家第一批、第二批、第三批、第四批药品带量采购和湖南省抗菌药品的带量采购，大大降低了慢性病、重大疾病患者的负担，但目前仍有大部分药品未纳入到带量采购范围。目前，国家即将启动第五批带量采购，将进一步扩大可采购药品范围。随着国家药品带量采购工作分批推进，逐步推开，我市带量采购药品品种将更加丰富和多元，相信不久的将来，市民所需的各类常用药品将逐步纳入带量采购范畴。

8、带量采购药品门诊能报销吗？

根据长沙市的医保政策，享受特殊病种门诊待遇的职工和居民参保人员，可凭医院开具的诊疗计划或处方，在参与集采的定点医疗机构或特门药店，报销与病种相关的带量采购药品；如果是居民医保参保人员，在参与集采的定点社区卫生服务中心或者乡镇卫生院，可按照居民门诊统筹或者 “两病”（高血压、糖尿病）政策的要求，报销与病种相关的带量采购药品；如果是大学生医保参保人员，可在参与集采的校医院按政策报销相关的集采药品。

附：国家中选药品第一、二、三、四批带量采购药品明细表